提到腎臟病，很多人其實并不了解，因為早期的腎臟病可能沒有任何表現(xiàn)，因此這種疾病非常容易被忽視。今天就和大家聊一聊腎臟病的有關知識，特別是我們在體檢過程中，如果提示以下這個指標出現(xiàn)異常，一定要重視。

　　腎臟的工作

　　遠比你想象得要多

　　要了解腎臟病，首先來認識一下腎臟的功能。腎臟共有兩個，位于我們身體兩側的腰部。

　　腎臟發(fā)揮著重要的生理功能，包括排出我們身體里的代謝廢物和毒物，也就是排毒功能；排出多余的水和鹽分，調節(jié)血壓，也就是排水調壓功能；保持血液中的葡萄糖、蛋白質和血細胞等重要成分不排出，也就是屏障功能；腎臟還具有協(xié)助生成紅細胞，防止貧血的功能，也就是升血的功能；另外，腎臟還可以起到維持骨骼健康的作用。

　　在了解了腎臟的功能之后，很多朋友會問，怎樣知道腎臟的功能如何？腎臟的功能用什么方法來評估呢？臨床中，腎臟的功能可以用腎小球濾過率（GFR）來評估。腎小球濾過率通過血肌酐、性別、年齡用公式計算得出。一些醫(yī)院的檢查報告單中，會直接給出結果。

　　另外一種評估腎臟功能的方式是肌酐清除率。腎小球濾過率或肌酐清除率越低，提示腎臟的功能就越差。

　　這些指標異常

　　提示腎臟損傷

　　腎臟發(fā)生損傷的時候，會出現(xiàn)一些指標的異常。首先是尿的成分出現(xiàn)異常，比如尿中出現(xiàn)微量白蛋白增加，尿中出現(xiàn)蛋白尿或者血尿等。同時，影像學的檢查也會發(fā)現(xiàn)異常，比如B超檢查發(fā)現(xiàn)異常。

　　還有腎臟的組織學檢查，通過顯微鏡觀察如果發(fā)現(xiàn)腎臟組織病理異常，這些都提示腎臟出現(xiàn)了損傷。

　　值得注意的是，早期的腎臟病可能沒有任何的表現(xiàn)，不疼不癢。如果出現(xiàn)以下表現(xiàn)，需要及時就醫(yī)：比如出現(xiàn)浮腫，包括腿的浮腫、面部的浮腫；出現(xiàn)尿的顏色改變，特別是濃茶色、發(fā)紅的尿液；出現(xiàn)排尿困難、尿頻等情況。

　　嚴重的腎臟病會出現(xiàn)無力、疲乏、惡心、嘔吐、不想吃飯等表現(xiàn)，如果影響了心臟，還會導致呼吸困難等。

　　做到這幾點

　　越早發(fā)現(xiàn)腎病蛛絲馬跡

　　既然腎臟病早期可以沒有表現(xiàn)，那么如何才能早期發(fā)現(xiàn)腎臟病呢？在這里給大家提出幾點建議。

　　定期的體檢非常重要，定期體檢是發(fā)現(xiàn)腎臟病的重要手段。首先，需要關注尿的檢查結果，也就是尿常規(guī)的結果，如果尿常規(guī)結果有異常，就要及時就醫(yī)。

　　還有一個就是血當中的指標，也就是血肌酐，如果出現(xiàn)異常升高，即使在正常范圍，如果有動態(tài)的持續(xù)的升高，也需要關注。此外，還要關注腎臟B超的結果。

　　需要注意的是，如果各項結果出現(xiàn)異常，要及時就醫(yī)，由醫(yī)生判斷病情，制訂治療方案。

　　文/唐雯（北京大學第三醫(yī)院）