5月15日是我國第31個“防治碘缺乏病日”，今年國家衛(wèi)生健康委確定的主題是“食鹽加碘防疾病平衡營養(yǎng)健康行”。

　　碘缺乏病是由于外環(huán)境缺碘而導致機體碘攝入不足，造成以甲狀腺激素合成不足為主要發(fā)病機制的綜合征，包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床型克汀病及影響生育而出現(xiàn)的不孕、流產、早產、死產和先天畸形等。這些病癥以前被命名為地方性甲狀腺腫和地方性克汀病，現(xiàn)在統(tǒng)稱為碘缺乏病，以更全面地反映因碘缺乏導致的各種健康問題。碘缺乏病的臨床表現(xiàn)因缺碘程度、持續(xù)時間以及病人體質的不同而異。對于成年人，碘缺乏可能導致畏寒、精神差、便秘、記憶力減退等癥狀，白天可能會打瞌睡，這是由于缺乏甲狀腺素導致身體基礎代謝率減慢造成的。對于未成年人，碘缺乏可能影響中樞神經系統(tǒng)發(fā)育及生長，表現(xiàn)為學習成績差、反應遲鈍、身材矮小，臨床上這種情況稱為呆小癥。對于孕婦，碘缺乏可能導致胚胎中樞神經系統(tǒng)發(fā)育不完善，孩子出生時面容比較奇怪，體重較低。

　　碘缺乏病的原因主要是由于環(huán)境缺碘和飲食不當導致的。一些遠離沿海地區(qū)以及海拔比較高的山區(qū)，土壤和水分中含有的碘元素特別少，特別是一些經過冰川沖刷的地帶和洪水泛濫的平原地區(qū)。此外，如果膳食結構不合理，沒有吃一些富含碘元素的食物，如海鮮、海帶、海藻、紫菜等，也容易導致身體缺碘。

　　碘缺乏病的危害呈現(xiàn)十分寬泛的疾病譜，所以被定義為“綜合征”，包括：最常見的地方性甲狀腺腫（大脖子?。⒆顕乐氐牡胤叫钥送〔。ù粜“Y）、以及碘營養(yǎng)不足造成的各類不良妊娠結局。

　　現(xiàn)有研究提示：妊娠期間，輕度的碘營養(yǎng)攝入不足就會造成輕度的發(fā)育損傷。這種損傷因為無法對比，所以不易察覺，而且損傷一旦發(fā)生就不可能通過營養(yǎng)強化/治療/訓練等手段恢復，因此孕婦及胎兒是防控碘缺乏病的重中之重。

　　根據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（WS/T 578-2017）》標準的推薦：普通成年人日均應攝入不少于120微克碘，日均攝入量不應超過600微克碘；孕婦日均應攝入不少于230微克碘，乳母日均應攝入不少于240微克碘。

　　為了預防和治療碘缺乏病，可以采取以下措施：

　　飲食調整：增加海帶、紫菜等富含碘元素的食物攝入，尤其是孕婦、哺乳期婦女和生長發(fā)育期的兒童，需要特別關注碘的攝入量是否充足。

　　食鹽加碘：在食鹽中添加碘是一種有效的碘缺乏預防措施。碘鹽是國家實施食鹽加碘計劃的主要手段，居民可以在日常生活中購買和使用碘鹽。

　　保持健康的生活方式：除了飲食調整，還應該保持健康的生活方式，如鍛煉身體、不熬夜、避免吸煙和酗酒等，有助于提高身體抵抗力，減少疾病的發(fā)生。

　　關注特殊人群：老年人、兒童、孕婦和身體虛弱的人來說，更容易出現(xiàn)碘缺乏問題，需要特別關注和照顧。

　　如果出現(xiàn)碘缺乏病的癥狀，一定要及時去醫(yī)院進行詳細的檢查，然后制定合理的治療措施。治療方法包括藥物治療和手術治療，同時還需要進行飲食調理，如使用加碘食鹽進行烹飪等。

　　一個地區(qū)環(huán)境中的碘元素水平決定著當?shù)鼐用竦慕】凳欠駮艿降鉅I養(yǎng)不足的威脅。《碘缺乏地區(qū)和適碘地區(qū)劃定標準（WS/T 669-2020）》判定，飲用水水碘中位數(shù)低于40微克/升的地區(qū)為碘缺乏地區(qū)。據(jù)介紹，各地根據(jù)國家標準選擇的食鹽加碘劑量是經過科學測算與實踐檢驗的，正常飲食外如無其他碘營養(yǎng)來源或高碘營養(yǎng)食物長期過量食用，食用碘鹽是可以保證居民科學、適宜的碘營養(yǎng)攝入的。如果長時間不食用碘鹽又缺少其它的外源性碘營養(yǎng)補充，必然會出現(xiàn)碘營養(yǎng)攝入不足的問題。

　　國內外的長期實踐證明，食鹽加碘是預防碘缺乏病最經濟、最簡便、最安全的有效措施；均衡合理的碘營養(yǎng)攝入是維護自身及家人健康的關鍵之一。（韓璐）