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          “豬心移植”真的失敗了嗎?

          發(fā)布時間:2022-03-15 14:22:00來源: 經(jīng)濟日報

            首例豬心臟移植手術(shù)本身,就是人類在生命探索道路上的巨大突破。“基因編輯豬”具備成為更多器官移植供體的潛力,或許將成為未來健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的“新藍海”。

            全球首位接受豬心臟移植的患者大衛(wèi)·貝內(nèi)特日前不幸去世,這讓不少為該手術(shù)歡呼過的人感到失望。“豬心移植”真的失敗了嗎?

            其實,從豬心移植手術(shù)的開創(chuàng)性和高難度來看,術(shù)后兩個月的存活期并不算短。

            心臟移植曾是外科手術(shù)的禁區(qū)。1967年12月,世界首例人類心臟移植手術(shù)在南非進行,術(shù)后患者因肺部感染僅存活了18天。而現(xiàn)在,心臟移植手術(shù)已在全球廣泛應(yīng)用,手術(shù)成功率高達95%,患者術(shù)后最長存活時間已超過30年。

            與同種心臟移植相比,異種器官移植難度更大。1984年,科學(xué)家首次嘗試異種心臟移植,給一名女嬰移植了狒狒的心臟,但發(fā)生了免疫排斥反應(yīng),患者術(shù)后僅存活20天。在今年的世界首例豬心臟移植手術(shù)中,美國馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院給57歲的心衰患者貝內(nèi)特移植了一顆經(jīng)過10項基因編輯的豬心臟。手術(shù)成功克服了超急性排斥反應(yīng)。

            貝內(nèi)特的死因目前未知,尚待醫(yī)院徹底檢查后公布。但從接受手術(shù)到離世,貝內(nèi)特兩個月的術(shù)后存活時間,已經(jīng)大大超過了首例同種心臟移植手術(shù)的18天紀錄和首例異種心臟移植手術(shù)的20天紀錄。

            進步從起步開始。首例豬心臟移植手術(shù)本身,就是人類在生命探索道路上的巨大突破。未來,技術(shù)進步,移植豬心臟的患者或許可以和移植人心臟的患者那樣長期存活。

            從豬心移植手術(shù)的必要性和高需求來看,相關(guān)科技有巨大應(yīng)用潛力。當前,中國大約有1200萬心衰病人,其中有5%左右為重癥心衰患者。對很多人來說,心臟移植是他們活下去的唯一希望。

            目前,心臟移植的4條技術(shù)路線,中國都有布局:同種的人類心臟,技術(shù)最成熟,移植成功率高、存活時間長,但供體極度短缺;機械的人工心臟,技術(shù)較成熟,已發(fā)展到第三代全磁懸浮人工心臟,但價格昂貴,需隨身攜帶外接設(shè)備和電源,且并非所有心衰患者都適用,比如貝內(nèi)特就因無法使用機械心泵而冒險移植豬心;異種心臟移植,科學(xué)家們探索過靈長類動物心臟,但最終還是公認豬的心臟更有優(yōu)勢——因為豬心臟與人類心臟的大小結(jié)構(gòu)更為

            相似,且更容易實現(xiàn)大規(guī)模養(yǎng)殖供應(yīng);3D打印心臟,以干細胞為原料,通過實驗室培養(yǎng)定制心臟,這項技術(shù)前景美好,但還處于很不成熟的實驗室階段,離臨床試驗非常遙遠。

            社會需求是技術(shù)進步的強大推動力。據(jù)統(tǒng)計,全世界每年約有200萬人需要器官移植,包括心臟在內(nèi)的所有人體器官都存在供體緊缺問題。豬心臟移植有巨大而迫切的現(xiàn)實需求,又存在近期技術(shù)突破的基礎(chǔ),“基因編輯豬”具備成為更多器官移植供體的潛力,或許將成為未來健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的“新藍?!?。(佘惠敏)

          (責(zé)編: 陳濛濛)

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