■本報記者 宣晶

　　“你準備好‘玩藥’了嗎？(Are you ready to play your medicine？)”在數字療法《EndeavorRx》的官網首頁，一句不同尋常的問候語昭示著“游戲+醫(yī)療”的特立獨行。研究發(fā)現，游戲通過玩法、劇情等方式為玩家?guī)沓两w驗的同時，也提供了一定的情緒價值和療愈效果。與傳統藥品和器械相比，游戲化的數字療法更具有參與感、趣味性，對某些特殊人群的療效較顯著。

　　醫(yī)療的嚴謹性和游戲的娛樂性似乎“風馬牛不相及”，“數字藥物”如何將它們融為一體呢？從兩年前《EndeavorRx》通過美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)審批，到今年4月《快樂視界星球》獲得國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)認可，越來越多的游戲廠商和相關企業(yè)陸續(xù)入局，“游戲+醫(yī)療”的發(fā)展藍圖變得愈發(fā)清晰。或許未來的某一天，醫(yī)生開出的處方將不再是傳統藥片，而是讓你回家通關游戲《健身環(huán)大冒險》。

　　功能游戲推動“數字藥物”不斷創(chuàng)新

　　探索虛擬世界、捕捉神秘生物、挑戰(zhàn)解鎖新角色……這些新奇的游戲體驗能治病？2020年，由Akili Interactive開發(fā)的《EndeavorRx》通過FDA審批，這是第一款獲得認證的“數字游戲藥物”。它所治療的對象大多患有注意缺陷與多動障礙(ADHD)，俗稱“多動癥”，是兒童常見的疾病之一。Akili創(chuàng)始人Martucci表示，公司正在將核心技術拓展到治療其他急慢性疾病，如自閉癥、抑郁癥等。

　　國內，盛趣游戲和浙大兒童醫(yī)院2021年合作推出了針對ADHD的功能游戲《強化訓練號》，利用腦機結合的技術，通過大腦反饋，進入負責某些認知功能的神經系統，激發(fā)生理變化。據介紹，游戲可實時對接各種腦機接口，治療過程同步速率及患者腦電波接收速率達毫秒級；同時采用閉環(huán)方式，有效定位患者情況，及時反饋訓練過程。

　　數字醫(yī)療游戲不僅可以引入最新的軟硬件技術，還具有操作簡便、互動性強等優(yōu)勢，有利于創(chuàng)造適合特殊患者的全新應用場景。今年6月，三七互娛上線《星星生活樂園》App版本，探索面向心智障礙群體的輔助訓練功能游戲。游戲模擬超市購物、搭乘電梯、進出洗手間等故事場景，孤獨癥兒童可以練習體驗如何合理應對社交問題，緩解焦慮情緒?！肮δ苡螒驅σ恍┱J知障礙的治療效果，在學術界已經有了比較正面的結論，游戲還可以輔助心理分析研究?！痹跂|方醫(yī)院急診室主任王韜看來，開發(fā)功能游戲是“游戲+醫(yī)療”賽道的良好方向。

　　游戲技術打造沉浸式診療體系

　　“游戲+醫(yī)療”的探索遠不止腦科學與心理疾病領域。早在2013年，加拿大學者曾發(fā)表了一項研究成果：《俄羅斯方塊》可能對治療弱視病癥有效。弱視又稱“懶惰眼”，是一種由神經系統發(fā)育缺陷導致的視力損害。傳統的治療過程枯燥乏味，低齡患兒難以長期堅持重復的內容訓練。

　　登錄游戲系統，變身小恐龍，拾取“花朵”打敗敵人。在波克城市與溫州醫(yī)科大學合作研發(fā)的《快樂視界星球·視覺訓練系統》中，孩子們可以探索夢幻的冰淇淋島、絢麗的糖果天地、美妙的夢境世界，同時喚醒“睡覺”的視細胞。這款兒童斜弱視康復治療產品融入了光柵、紅光刺激、精細目力等多種光刺激療法，特邀兒童故事作家編寫故事劇情，獨特的人物設定、絢麗的星球場景、豐富的圖鑒系統，打造出充滿童趣的幻想世界。漫步5塊夢幻大陸、解鎖15種道具、展開16塊特色地圖、發(fā)現46種奇特生物……豐富有趣的游戲元素引導患兒在不知不覺中度過長達數個月的治療期。

　　“終于發(fā)現一款不需要家長陪伴的訓練產品，孩子可以單獨進行訓練，家長只需通過App實時監(jiān)督就可以輕松掌握孩子的治療過程。”患兒樂樂的家長在官網上留言。今年4月，《快樂視界星球》取得醫(yī)療器械II類證，成為國內第一款獲得NMPA審批的游戲化AI醫(yī)療軟件。據悉，《快樂視界星球》已進入部分眼科醫(yī)院及三甲醫(yī)院眼科中心的采購目錄，并計劃合作建立臨床實驗室，助力游戲化數字療法進一步發(fā)展。

　　此外，騰訊游戲光子工作室與中山大學中山眼科中心合作，啟動“成長護航隊·幼兒視篩系統”，運用沉浸式交互設計原理，結合眼球追蹤技術及大數據算法模型，大幅提升篩查效率。這款基于動視的游戲化篩查軟件已于今年6月投入醫(yī)學使用，可以將原本耗時2小時的篩查過程縮減到10分鐘。

　　數字療法拓寬“游戲+醫(yī)療”邊界

　　得益于移動互聯網、人工智能技術的快速發(fā)展，可穿戴設備和智能軟件的廣泛普及，以及醫(yī)療大數據的深度應用，數字療法不斷拓寬著“游戲+醫(yī)療”的邊界。近年來，越來越多的企業(yè)涌入“游戲+醫(yī)療”新賽道，全球數字療法市場規(guī)模正在迅速擴大，預計將從2021年的42.2億美元增長到2028年的180.6億美元。

　　隨著數字化轉型發(fā)展的深入，游戲技術在醫(yī)療健康領域的應用和探索受到關注。盛趣游戲與浙江大學共建“浙江大學傳奇創(chuàng)新研究中心”，聚焦數字醫(yī)藥、數字器官、人機融合智能、夢境研究等腦科學前沿領域；波克城市發(fā)布“游戲化數字療法戰(zhàn)略”，與同濟大學附屬養(yǎng)志康復醫(yī)院、微脈、健?？萍嫉柔t(yī)療院企達成合作意向……目前，“游戲+醫(yī)療”仍處于早期階段，留有很多思考和想象的空間。打破游戲與醫(yī)療“次元壁”的歷程并非一朝一夕，需要不斷攻堅克難。《En deavorRx》獲FDA批準之前，Akili曾耗費五年時間證明其產品的有效性，公布五項不同的臨床研究數據，其中一項是發(fā)表在《柳葉刀數字健康》上的前瞻性、隨機對照研究。

　　新賽道上的“選手”們表現得雄心勃勃，但許多企業(yè)和產品的探索幾乎都處于“摸著石頭過河”的初期狀態(tài)。專家指出，并非任何游戲都能起到療愈效果，在明確其治療原理前提下，數字療法還必須經過極其嚴苛的療效驗證，尤其要考量是否出現對應的不良反應乃至惡性醫(yī)療事故。溫州醫(yī)科大學眼視光醫(yī)學碩士陳航認為，游戲偏重娛樂因素，但醫(yī)療器械軟件(SaMD)則更加關注核心原理部分?！氨热?，在整個呈現的過程中，到底哪些東西起到最強的治療作用，哪些是無用的？這些都需要有對應的科學的論據、研究成果和臨床應用?！?/p>