原標題：734個家庭醫(yī)生團隊讓居民共享健康福利

　　“阿姨，在科學用藥的同時，您還要多運動左側上肢，特別是左手，可以握一握彈力球，再按照我教您的穴位多按摩一下左下肢，加強康復保健，這對您腦?；謴头浅Ｓ泻锰?。”5月20日，撫順市順城區(qū)將軍街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生李東陽帶領團隊來到輝南社區(qū)患者張喜斌夫婦老兩口家中隨訪。

　　2012年，張喜斌被納入將軍街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心“高血壓慢病管理”人群。家庭醫(yī)生簽約服務實施后，張喜斌的健康管理交由李東陽家庭醫(yī)生團隊負責。

　　家庭醫(yī)生簽約服務，作為早期基層衛(wèi)生服務中對居民慢性病管理的一種延伸，滿足了居民最基本、最普遍的健康需求。自2017年撫順市家庭醫(yī)生簽約服務實施以來，這項政策將基層衛(wèi)生醫(yī)療服務的觸角延伸到尋常百姓家中，讓居民真真切切地暢享優(yōu)質醫(yī)療服務帶來的健康福利，居家就有“醫(yī)”可“靠”。截至目前，全市共成立734個家庭醫(yī)生團隊，組團為群眾開展家庭醫(yī)生簽約服務。

　　“簽約的居民可以享受免費基本公共衛(wèi)生服務。簽約團隊每季度對簽約家庭進行一次家庭健康狀況評估，并根據(jù)評估結果，制訂個性化的健康規(guī)劃。”李東陽說。簽約的居民還可以享受健康教育和健康管理服務，并包括為所有家庭成員建立健康檔案，實施動態(tài)管理。同時，根據(jù)居民健康狀況和需求，開展針對65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產婦健康管理服務和對高血壓、糖尿病、重型精神病患者的篩查、隨訪、健康生活行為干預指導等工作；提供健康咨詢指導，給予健康、預防、保健等方面指導；制訂疾病防治方案；定期通過門診、電話、上門等方式對簽約居民及其家庭成員的健康狀況進行調查和管理，為其制訂健康生活措施和疾病防治方案；遇到基層醫(yī)院無法治療的疾病，家庭醫(yī)生還會為居民提供轉診服務。

　　2013年，撫順市按照國家、省的統(tǒng)一部署，探索開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務及社區(qū)衛(wèi)生服務機構團隊簽約服務試點。2017年，由撫順市衛(wèi)生計生委、撫順市發(fā)展改革委、撫順市財政局和撫順市人社局等四部門聯(lián)合制定的《撫順市家庭醫(yī)生簽約服務實施方案》正式下發(fā)，標志著撫順市家庭醫(yī)生簽約服務工作進入到全新的發(fā)展階段。撫順市基層衛(wèi)生服務機構以打造“居民家門口的醫(yī)療和健康服務”為理念，以醫(yī)聯(lián)體建設為依托，以優(yōu)化簽約服務內涵為基礎，以信息化手段為支撐，積極開展家庭醫(yī)生簽約服務，確定了撫順市簽約服務試點單位。

　　2018年，撫順市家庭醫(yī)生簽約服務工作以醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、?？坡?lián)盟為基礎，由各牽頭醫(yī)院和主體醫(yī)院派駐醫(yī)師參與組建家庭醫(yī)生服務團隊。醫(yī)聯(lián)體內的家庭醫(yī)生團隊至少含有一名上級醫(yī)院醫(yī)師、一名在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構注冊的全科醫(yī)師、一名護士，根據(jù)需要可增加?？漆t(yī)師、公衛(wèi)醫(yī)師、健康管理師、心理咨詢師、營養(yǎng)師等，發(fā)揮不同人員的作用。

　　如今，撫順市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構結合服務能力及資源配置情況，已做到簽約一人、履約一人、做實一人，不斷提高居民對簽約服務的獲得感和滿意度。他們不斷優(yōu)化簽約服務團隊職能，推進?？品张c簽約服務的有效銜接，并通過基層人才能力提升培訓等多種形式，不斷提高常見病和多發(fā)病的診療服務能力。撫順市目前正積極協(xié)調財政、人社等部門落實國家、省有關支持簽約服務開展的績效分配政策，將考核結果與家庭醫(yī)生團隊和個人績效分配掛鉤。