今年以來，滁州市用活“加減乘除”四則運算法，依托緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，全面提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，切實提高群眾就醫(yī)滿意度獲得感。

　　善做“加法”。投入7100萬元完成1086個村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，總占比達93.6%。合理設(shè)置村醫(yī)崗位，確保每個行政村至少配備1名合格村醫(yī)，每萬名居民全科醫(yī)生達4.37名。依托全省“百醫(yī)駐村”工程，選派9名市級專家駐村開展診療服務(wù)，接續(xù)培養(yǎng)村醫(yī)31人。今年完成村醫(yī)定向委培85人、定向免費醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)53人，動態(tài)消除村醫(yī)“空白點”。

　　巧做“減法”。全面落實94家基層醫(yī)療機構(gòu)分類管理，在緊密型醫(yī)共體框架內(nèi)，遴選10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，以發(fā)展臨床醫(yī)療服務(wù)為重點開展縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心試點建設(shè)；遴選54家具備較強醫(yī)療服務(wù)能力和公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，加強特色專科建設(shè)；對其他30家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，加強農(nóng)村老年病、慢性病患者診治管理，擴大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)試點。

　　勤做“乘法”。提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療能力，全市具備“50+N”種疾病診療能力和開展外科手術(shù)的衛(wèi)生院分別占比100%、84.78%。截至8月底，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生藥品使用保障率100%。建立醫(yī)保基金、基本公衛(wèi)經(jīng)費和個人付費相結(jié)合的付費新機制、“有償簽約服務(wù)基礎(chǔ)包+個性化服務(wù)包”服務(wù)新模式，有效擴大簽約服務(wù)覆蓋面及有償簽約服務(wù)占比。今年二季度，全市家庭醫(yī)生簽約覆蓋率47.44%，超省目標(biāo)值2.44個百分點。

　　精做“除法”。深入推進“市屬兩家三甲醫(yī)院+兩區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)”網(wǎng)格化醫(yī)聯(lián)體布局，打通醫(yī)聯(lián)體診療服務(wù)“最后一公里”，做到“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”。截至8月底，全市縣域內(nèi)就診率達到85.6%，基層診療量達到60%以上。依托醫(yī)共（聯(lián)）體“中心藥房”，打通基層藥品配送難題，村（社區(qū)）慢性病藥品種類擴大到100余種，市縣醫(yī)院普通慢性病門診量減少10%。（全媒體記者湯 玨）