陽曲縣制定實施“136”興醫(yī)規(guī)劃，率先開展醫(yī)療集團醫(yī)?；鸢慈祟^打包付費試點工作，“陽曲樣板”推陳出新、再立新標；

　　杏花嶺區(qū)積極探索人事薪酬制度改革，率先推出全員績效工分制管理，有效調(diào)動醫(yī)務人員積極性和創(chuàng)造性；

　　婁煩縣把健康婁煩建設(shè)與鞏固拓展脫貧攻堅成果和鄉(xiāng)村振興工作有效銜接，探索形成了“1+N”提能增效“婁煩路徑”。

　　“衛(wèi)健工作是實打?qū)嵉墓ぷ?，來不得半點虛假?！?1月13日，太原市縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革提檔升級暨公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目建設(shè)推進會在婁煩縣召開。會上，太原市衛(wèi)健委主任張澤如是說。

　　2017年，太原市啟動縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革，推動實施全市縣級醫(yī)療機構(gòu)綜合能力提升三年行動和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生固本強基行動，突出“強基層”導向，10縣（市、區(qū)）全部成立了以縣（區(qū)）級醫(yī)院為龍頭、整合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源的醫(yī)療集團，實現(xiàn)了行政、人員、資金、業(yè)務、績效、藥械方面“六統(tǒng)一”管理，建立起“人、財、物、責、權(quán)、利”一體化的“一家人”新格局。

　　一切為了人民健康，一切圍繞人民健康。本次會議旨在貫徹落實全省醫(yī)改工作會議和國家示范項目調(diào)度會議精神，推動實施“建高地、兜網(wǎng)底、提能力”強醫(yī)工程，全面推進全市縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革提檔升級、公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展順利實施，更高質(zhì)量保障全市人民群眾健康福祉。

　　“創(chuàng)造一切條件，提供一切便利，不添一絲麻煩，不拖一點后腿。這是婁煩縣為扎實推進醫(yī)改發(fā)出的最強音，吹響的集結(jié)號，也是我們敢于趟新路最大的底氣?！苯涣靼l(fā)言環(huán)節(jié)，婁煩縣委副書記、縣長景博擲地有聲。

　　婁煩縣委縣政府把辦好人民放心的醫(yī)療作為頭等大事，從體制機制、人才引進、財力保障等方面，舉全縣之力，集全縣之智，全方位、深層次推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革。該縣將醫(yī)改作為“一把手工程”推進，由書記、縣長牽頭，當好施工隊長，將醫(yī)改的頂層設(shè)計轉(zhuǎn)化為實實在在的執(zhí)行力。

　　“放權(quán)授權(quán)，落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)；試點推進，多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬成為導向；持續(xù)優(yōu)化，不斷提升精細化管理水平?！毙踊◣X區(qū)衛(wèi)體局局長韓玉拴介紹，2022年，杏花嶺區(qū)成為太原市首個人事薪酬制度改革試點城區(qū)，通過績效考核“工分制”的實行，實現(xiàn)了醫(yī)療集團運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化。

　　讓縣域群眾都能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，這是醫(yī)療服務同質(zhì)化的核心要義，也是醫(yī)改的基本要求。

　　為推動衛(wèi)生健康事業(yè)邁出高質(zhì)量發(fā)展新步伐，陽曲縣委、縣政府樹立清晰目標、明確改革路徑，提出“136興醫(yī)規(guī)劃”努力為基層群眾提供“全方位、全過程、全生命周期”的醫(yī)療與健康服務。當前，該縣正在圍繞“醫(yī)保不穿底、醫(yī)護有激情”的目標，嚴格臨床路徑，規(guī)范醫(yī)療行為，避免過度醫(yī)療，降低患者負擔，扎實推進醫(yī)保打包付費改革工作。

　　“我們要努力讓陽曲群眾享受一流醫(yī)療保健服務，讓‘預防為主，防治結(jié)合的理念’在基層生根發(fā)芽，力爭在醫(yī)改進程中再立新功。”陽曲縣衛(wèi)體局局長頡曄表示。

　　民之所系，政之所向。太原市副市長陳博表示，要實施一體化改革提檔升級行動，在“兜網(wǎng)底、提能力”方面下功夫，全力打造深化醫(yī)改的“太原模式”。對標三級醫(yī)院，重點學科重點建，一般學科全面建，打造縣區(qū)級龍頭；對標標準化建設(shè)，與縣區(qū)級醫(yī)院錯位發(fā)展，建強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院樞紐；結(jié)合鞏固拓展脫貧攻堅成果，兜牢村衛(wèi)生室“網(wǎng)底”。

　　——突出“縣級強”，著力提升服務能力。到2025年底，三縣一市縣級綜合醫(yī)院要全部達到二級甲等及以上水平，醫(yī)療服務能力評價力爭達到國家推薦標準，并實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)院全覆蓋。。

　　——聚焦“鄉(xiāng)級活”，激發(fā)基層醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)生動力。建立健全二級醫(yī)院包鄉(xiāng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院包村工作機制，推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，形成分類發(fā)展、特色鮮明、功能清晰的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，健全以覆蓋農(nóng)村地區(qū)10-20公里為服務半徑的縣鄉(xiāng)村三級農(nóng)村急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。

　　——聚焦“村級穩(wěn)”，夯實基層服務網(wǎng)底。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生服務補助動態(tài)增長機制，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入。加強對村衛(wèi)生室的標準化建設(shè)，持續(xù)開展村衛(wèi)生室能力評價。到2025年，鄉(xiāng)村醫(yī)生中具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的人員比例提高到45%左右，達到服務能力標準的村衛(wèi)生室占比達到40%以上。

　　“要以千縣工程和高質(zhì)量示范項目為抓手，做強縣級醫(yī)院這個龍頭，全面提升縣級醫(yī)院的服務能力；以縣域醫(yī)療次中心建設(shè)和優(yōu)質(zhì)服務基層行為抓手，舞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院這個龍身，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務能力；以加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)和村衛(wèi)生室標準化建設(shè)為抓手，擺好村衛(wèi)生室這個龍尾，持續(xù)夯實基層基礎(chǔ)?！碧行l(wèi)健委主任張澤表示。

　　如今在太原，醫(yī)改工作正一步一個腳印，通過各項政策的落實，使“讓人民群眾在改革中得到實惠”已成為現(xiàn)實。