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中國西藏網(wǎng)微信民政部部署養(yǎng)老機構新冠疫情常態(tài)化精準防控及應急工作
發(fā)布時間：2020-11-12 15:40:00來源： 中國新聞網(wǎng)
中新網(wǎng)11月12日電 據(jù)民政部網(wǎng)站消息，為切實指導養(yǎng)老機構做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控和應急處置工作，近日，民政部印發(fā)了《關于加強養(yǎng)老機構新冠肺炎疫情常態(tài)化精準防控及應急處置工作的通知》(以下簡稱《通知》)。《通知》發(fā)布了三個指南供各地民政部門結合實際使用；各級民政部門要指導養(yǎng)老機構完善常態(tài)化監(jiān)測預警工作措施，加強老年人健康監(jiān)測；明確省級民政部門根據(jù)需要建立省內(nèi)援助工作機制，對疫情防控壓力大、能力相對薄弱的地區(qū)及時開展支援。
《通知》要求，各級民政部門要在黨委和政府統(tǒng)一領導下，繼續(xù)做好外防輸入、內(nèi)防反彈工作，堅持常態(tài)化精準防控和局部應急處置有機結合，不斷鞏固養(yǎng)老服務領域取得的疫情防控成果。特別是要嚴格執(zhí)行“四早”措施，督促指導養(yǎng)老機構落實相關防控要求，有效開展疫情防控督導檢查。要指導養(yǎng)老機構完善常態(tài)化監(jiān)測預警工作措施，加強老年人健康監(jiān)測。
《通知》指出，要積極爭取將提升養(yǎng)老服務領域應急救援能力納入“十四五”規(guī)劃，指導和幫助養(yǎng)老服務機構改善防控設施和條件。省級民政部門根據(jù)需要建立省內(nèi)援助工作機制，對疫情防控壓力大、能力相對薄弱的地區(qū)及時開展支援。
《通知》明確，養(yǎng)老機構可根據(jù)面臨的疫情防控不同情形，結合實際選用三個指南中的一個。一是養(yǎng)老機構所在設區(qū)的市級行政區(qū)域內(nèi)無本土確診病例發(fā)生，可按《養(yǎng)老機構新冠肺炎疫情常態(tài)化防控指南》落實好常態(tài)化防控措施，在做好疫情監(jiān)測的同時，有序做好服務。二是養(yǎng)老機構所在設區(qū)的市級行政區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)零星散發(fā)本土確診病例但機構內(nèi)無感染，可執(zhí)行《零星散發(fā)區(qū)域養(yǎng)老機構新冠肺炎疫情防控指南》，嚴控出入人員，加強防護，防范感染風險。三是高風險區(qū)域和出現(xiàn)院內(nèi)感染養(yǎng)老機構，要執(zhí)行《新冠肺炎疫情高風險地區(qū)及被感染養(yǎng)老機構防控指南(第二版)》，實行最嚴格的封閉管理和內(nèi)部管控，按照當?shù)匾咔榉揽刂笓]機構要求，做好應急處置。
附件1：養(yǎng)老機構新冠肺炎疫情常態(tài)化防控指南
| 項目 | 序號 | 防控要點 |
| 一、組織領導 | 1 | 建立疫情防控工作機制。養(yǎng)老機構負責人全面負責防控工作，制定并實施防控方案和應急預案，劃片分區(qū)，責任到人。建立院內(nèi)感染控制與隔離制度、流程并組織實施。 |
| 2 | 積極落實黨委和政府及相關部門疫情防控指導要求。 | |
| 3 | 建立24小時應急值守制度，確保通訊暢通。 | |
| 二、出入管理 | 4 | 通過公告、電話、短信(微信、郵件)等多種方式向老年人及其家屬發(fā)布養(yǎng)老機構疫情防控安排和相關服務通知，在養(yǎng)老機構主要出入口張貼防控告示。 |
| 5 | 來訪咨詢接待業(yè)務、志愿服務和社會實踐等活動實行預約管理，控制流量，在指定區(qū)域和路線活動，并遵守相關防控要求。 | |
| 6 | 加強門衛(wèi)值班，對允許進入機構人員安排專人實名登記并測量體溫，觀察詢問健康狀況、旅行史等并做好記錄。有以下任意一種情況者禁止入內(nèi)：(1)15日內(nèi)到過中高風險地區(qū)或接觸疫區(qū)人員；(2)與已確診或疑似病例密切接觸人員；(3)體表溫度(腋溫、耳廓、額等體表溫度≥37.0℃)；(4)有咳嗽、流涕等呼吸道癥狀；(5)有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀；(6)有其他疑似癥狀。允許進入人員應當采取戴口罩、手消毒等衛(wèi)生防護措施，遵守相關防控要求。 | |
| 7 | 有條件的養(yǎng)老機構盡量安排工作人員在養(yǎng)老機構內(nèi)居住，且盡量安排分散居住在不同房間；在外居住的工作人員上下班途中必須戴口罩，非必要不出入人員密集場所。除外出采購或辦事人員，盡量減少工作人員外出。外出采購或辦事工作人員，在外出前必須做好個人防護，返回機構時須進行手消毒，更換工作服、鞋帽、手套、口罩等。安排好工作人員輪換休息。工作人員請休假結束返回時，未去過中高風險地區(qū)且無第6條所列禁止進入情形的，可正常返崗。中高風險地區(qū)返回的工作人員需經(jīng)核酸檢測無異常后返崗。 | |
| 8 | 老年人當日外出返回、未去中高風險地區(qū)、采取有效防護措施且無異常的老年人，返回時無第6條所列禁止進入情形的，可正常返回生活區(qū)。中高風險地區(qū)返回的老年人需經(jīng)核酸檢測無異常后返回生活區(qū)。 | |
| 9 | 養(yǎng)老機構內(nèi)應設置隔離觀察室，配置相應防護用品(防護服、醫(yī)用口罩、手套等)，配備必要生活和護理服務條件；有條件的設置隔離區(qū)和消毒室。隔離室(區(qū))應設置在相對獨立、通風良好、有獨立廁所的單人房間，并處于養(yǎng)老機構下風向。盡量使用獨立空調(diào)，如需使用中央空調(diào)，應按規(guī)定采取防控措施。隔離室(區(qū))生活垃圾應統(tǒng)一處理。工作人員和老年人等待核酸檢測結果期間應在隔離室(區(qū))進行隔離觀察。 | |
| 10 | 禁止快遞、外賣、送藥人員進入，安排專人接收家屬送來的老年人生活必需品或者訂購物品，消毒外包裝(75%醫(yī)用酒精或含氯消毒劑)后負責轉(zhuǎn)交老年人。 | |
| 三、心理慰藉 | 11 | 加強老年人心理調(diào)節(jié)，做好正面宣傳引導，普及心理健康知識；為居室內(nèi)老年人提供電視、廣播、閱讀等文化娛樂服務，引導老年人發(fā)展有益的興趣愛好，豐富精神文化生活；利用電話、網(wǎng)絡等為老年人提供與親屬間的親情化溝通服務，紓解焦慮恐懼情緒，引導其保持正常作息、規(guī)律生活。 |
|
四、老年人防護 |
12 | 每日對老年人及工作人員健康狀況進行監(jiān)測，每天早晚各為老年人測量1次體溫(接觸式體溫計要做到個人專用，若不能做到個人專用，則需徹底消毒后再用。非接觸式體溫槍應當按照使用要求定期消毒)，隨時詢問老年人身體情況。身體不適時應及時就醫(yī)。 |
| 13 | 對患有慢性病的老年人，做好血壓、血糖等指標監(jiān)測。提醒慢性病長期服藥老年人規(guī)律服藥，有身體不適要及時告知護理人員。有條件的養(yǎng)老機構應當通過檢測血壓、血糖、呼吸狀況、體重等方式，觀察慢性病老年人身體狀況，注意有無用藥不足或過量的表現(xiàn)，以及藥物不良反應(特別是體位性低血壓、低血糖)，預防跌倒。 | |
| 14 | 每半日老年人居室通風(不宜少于30分鐘)；不宜開窗通風的，應配備機械換氣通風設備，必要時采用循環(huán)風空氣消毒機等進行空氣消毒。開窗通風時，應注意避免因室內(nèi)外溫差過大引起感冒。 | |
| 15 | 每日提醒或協(xié)助老年人做好洗漱、沐浴等個人清潔衛(wèi)生，提供洗手液、抹手紙或干手機，倡導老年人勤洗手。保持老年人口腔、身體、衣物、床單元及居室清潔衛(wèi)生，經(jīng)常晾曬老年人被褥衣服；老年人居室地面、窗臺、床頭柜、床圍欄等，每天清水擦拭1次，每周擦拭消毒1-2次；做好失能老年人排泄物和嘔吐物的消毒清洗工作。 | |
| 16 | 有條件的養(yǎng)老機構，鼓勵老年人開展適宜的戶外活動，加強身體鍛煉，增強抵抗力。 | |
| 17 | 鼓勵送餐服務，采取堂食的養(yǎng)老機構要分時段就餐或保持1.5米用餐距離。保證老年人充足飲水量與營養(yǎng)攝入。 | |
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五、內(nèi)部管控 |
18 | 開展疫情及相關防控基礎知識宣傳教育，向老年人宣傳在機構內(nèi)公共活動空間應佩戴口罩，確保工作人員掌握預防新型冠狀病毒感染肺炎的個人防護、衛(wèi)生健康習慣、相關傳染病法律法規(guī)及疫情應急處置要求，避免共用個人物品，積極倡導講衛(wèi)生、除陋習，摒棄亂扔、亂吐等不文明行為。 |
| 19 | 工作人員上崗前做好戴口罩、手消毒等防護準備，加強七步洗手法督導培訓，正確佩戴口罩，及時更換；必要時使用醫(yī)用橡膠手套等防護措施；在接觸每位老年人前、后，均應當洗手或手消毒，避免交叉?zhèn)魅尽?/td> | |
| 20 | 合理調(diào)整安排工作人員的作息時間，加強工作人員心理調(diào)節(jié)。 | |
| 21 | 確保養(yǎng)老機構生活用品、耗材、食品、基本藥品的保障供應；有條件的地方可采取集中配送方式保障供應。一次性手套，圍裙，口罩，紙巾等作為應急套件，放在醒目處。養(yǎng)老機構要提前做好口罩、防護服、消毒液等防護物資及成人紙尿褲等重要護理用品的儲備工作，確保至少有1個月的應急物資儲備，更好滿足常態(tài)化防控和日常服務需要。 | |
| 22 | 規(guī)范處理垃圾、污水、污物，消除鼠蟑蚊蠅等病媒生物孳生環(huán)境，做好機構內(nèi)消毒工作。及時清理超過有效期的各類物品。垃圾做到“日產(chǎn)日清”，清運過程中應采用密閉化運輸。 | |
| 23 | 確保環(huán)境清潔衛(wèi)生。辦公區(qū)域、服務場所的桌椅、物體表面、門把手、水龍頭、各種開關按鈕、扶手等每天清水擦拭1次，每周擦拭消毒1-2次；廚房、洗衣房、垃圾處理場所(存放點)及后勤保障設施設備和物品每天擦拭消毒不少于2次。 | |
| 24 | 廢棄口罩等一次性用品，應當用醫(yī)用酒精噴霧消毒(或84消毒液浸泡消毒30分鐘后)后密封，丟棄至專用的“有害垃圾”或“醫(yī)療垃圾”桶內(nèi)。 | |
| 25 | 加強農(nóng)村敬老院等養(yǎng)老機構自養(yǎng)禽類、牲畜圈舍的每日清潔消毒。 | |
| 26 | 嚴格執(zhí)行食品安全管理規(guī)定，嚴把食品采購關，嚴禁購買活禽野味、來源不明的海鮮等冷凍食品，徹底煮熟食物。負責食品采購、烹飪、配(送)餐的工作人員，應嚴格佩戴口罩、手套。做好餐(飲)具消毒，使用過的餐(飲)具應當煮、蒸30分鐘以上。嚴格遵守原料控制、餐具飲具清潔消毒、食品留樣等規(guī)定。 | |
| 六、疫情處置 | 27 | 疫情防控期間，入住老年人外出就診應根據(jù)不同情況，與家屬和老年人商議一致后分類處置：(1)非突發(fā)性重大疾病的，可采取上門診視等方式保守治療，暫不外出就醫(yī)。(2)患普通疾病急需送醫(yī)的，由老年人家屬或養(yǎng)老機構工作人員，在有效防護情況下陪同送醫(yī)。返院后，老年人和陪同工作人員無第6條所列禁止進入情形的，可返回生活區(qū)和復崗，并加強防護和醫(yī)學觀察。 |
| 28 | 養(yǎng)老機構所在設區(qū)的市級行政區(qū)域出現(xiàn)確診病例的，立即按照《零星散發(fā)區(qū)域養(yǎng)老機構新冠肺炎疫情防控指南》采取相應防控措施，要在第一時間爭取當?shù)匾咔榉揽刂笓]部優(yōu)先對入住老年人和工作人員進行全員優(yōu)先核酸檢測，應檢盡檢、全面排查。高風險區(qū)域和發(fā)生疫情的養(yǎng)老機構，立即按照《新冠肺炎疫情高風險地區(qū)及被感染養(yǎng)老機構防控指南(第二版)》落實防控措施。 |
附件2：零星散發(fā)區(qū)域養(yǎng)老機構新冠肺炎疫情防控指南
| 項目 | 序號 | 防控要點 |
| 一、組織領導 | 1 | 建立疫情防控工作機制。養(yǎng)老機構負責人全面負責防控工作，制定并實施防控方案和應急預案，劃片分區(qū)，責任到人。建立院內(nèi)感染控制與隔離制度、流程并組織實施。 |
| 2 | 必須認真落實黨委和政府及相關部門疫情防控指導要求。 | |
| 3 | 建立24小時應急值守制度，確保通訊暢通，按要求及時上報信息，不得遲報、瞞報、漏報。 | |
| 二、出入管理 | 4 | 通過公告、電話、短信(微信、郵件)等多種方式向老年人及其家屬發(fā)布養(yǎng)老機構疫情防控安排和相關服務通知，在養(yǎng)老機構主要出入口張貼防控告示。 |
| 5 | 暫停來訪咨詢接待業(yè)務、志愿服務和社會實踐等活動。 | |
| 6 | 加強門衛(wèi)值班，暫停接待外來人員探視和不必要人員進入。特殊原因需進入的人員應提供有效期內(nèi)的核酸檢測證明，并在規(guī)定區(qū)域內(nèi)按規(guī)定路線活動，遵守相關防控要求。養(yǎng)老機構應安排專人對其實名登記、測量體溫、查驗核酸檢測證明、詢問并記錄旅行史和健康狀況等。有以下任意一種情況者禁止入內(nèi)：(1)15日內(nèi)在高風險區(qū)域逗留經(jīng)歷或接觸疫區(qū)人員；(2)與已確診或疑似病例密切接觸人員；(3)體表溫度(腋溫、耳廓、額等體表溫度≥37.0℃)；(4)有咳嗽、流涕等呼吸道癥狀；(5)有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀；(6)有其他疑似癥狀。 | |
| 7 | 養(yǎng)老機構工作人員在養(yǎng)老機構內(nèi)居住，且盡量安排分散居住在不同房間。除外出采購或辦事人員，盡量減少工作人員外出。外出采購或辦事工作人員，不得前往高風險區(qū)域或與到過高風險區(qū)域的人員接觸，在外出前必須做好個人防護，返回機構時須進行體溫檢測、手消毒，更換工作服、鞋帽、手套、口罩等。 | |
| 8 | 從外地返回崗位的工作人員，無第6條所列禁止進入情形的，經(jīng)核酸檢測無異常后才能返回崗位。 | |
| 9 | 老年人原則上不外出。確因特殊情況請假外出的，返回時無第6條所列禁止進入情形的，經(jīng)核酸檢測無異常后返回生活區(qū)。 | |
| 10 | 因失能(失智)且子女、近親屬無法照料等特殊情況急需入院的老年人，無第6條所列禁止進入情形的，經(jīng)核酸檢測無異常后方可入住。 | |
| 11 | 養(yǎng)老機構內(nèi)應設置隔離觀察室，配置相應防護用品(防護服、醫(yī)用口罩、手套等)，配備必要生活和護理服務條件；有條件的設置隔離區(qū)和消毒室。隔離室(區(qū))應設置在相對獨立、通風良好、有獨立廁所的單人房間，并處于養(yǎng)老機構下風向。盡量使用獨立空調(diào)，如需使用中央空調(diào)，應按規(guī)定采取防控措施。隔離室(區(qū))生活垃圾應統(tǒng)一處理。工作人員和老年人等待核酸檢測結果期間應在隔離室(區(qū))進行隔離觀察。 | |
| 12 | 暫停家屬為老年人送餐。禁止快遞、外賣、送藥人員進入，安排專人接收家屬送來的老年人生活必需品或者訂購物品，消毒外包裝(75%醫(yī)用酒精或含氯消毒劑)后負責轉(zhuǎn)交老年人。 | |
| 三、心理慰藉 | 13 | 加強老年人心理調(diào)節(jié)，做好正面宣傳教育，為居室內(nèi)老年人提供電視、廣播、閱讀等文化娛樂服務，利用電話、網(wǎng)絡等為老年人提供與親屬間的親情化溝通服務，紓解焦慮恐懼情緒，引導其保持正常作息、規(guī)律生活。對在隔離區(qū)觀察的老年人要給予重點關懷，必要時及時提供心理支持服務。關注老年人的情緒變化、睡眠情況及行為表現(xiàn)，及時發(fā)現(xiàn)需要接受心理疏導者和心理危機高危人員，必要時及時提供心理支持服務。鼓勵有需要的工作人員和老年人撥打當?shù)匦睦碓鸁峋€，尋求幫助。有條件的養(yǎng)老機構可對入住老年人和工作人員心理狀態(tài)進行評估，發(fā)現(xiàn)心理問題風險較高的，協(xié)調(diào)專業(yè)人員提供心理干預。 |
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四、老年人 防護 |
14 | 每日居室巡查，早晚測量入住老年人和工作人員體溫(接觸式體溫計要做到個人專用，若不能做到個人專用，則需徹底消毒后再用。非接觸式體溫槍應當按照使用要求定期消毒)，并做好健康記錄。對患有慢性病的老年人，做好血壓、血糖等指標監(jiān)測，規(guī)律用藥，做好慢性病防控。 |
| 15 | 每半日老年人居室通風(不宜少于30分鐘)；不宜開窗通風的，應配備機械換氣通風設備，必要時采用循環(huán)風空氣消毒機等進行空氣消毒。開窗通風時，應注意避免因室內(nèi)外溫差過大引起感冒。 | |
| 16 | 每日提醒或協(xié)助老年人做好洗漱、沐浴等個人清潔衛(wèi)生，提供洗手液、抹手紙或干手機，倡導老年人勤洗手。保持老年人口腔、身體、衣物、床單元及居室清潔衛(wèi)生，經(jīng)常晾曬老年人被褥衣服；老年人居室地面、窗臺、床頭柜、床圍欄等，每天清水擦拭1次，每周擦拭消毒1-2次；做好失能、半失能老年人排泄物和嘔吐物的消毒清洗工作。 | |
| 17 | 有條件的養(yǎng)老機構，鼓勵老年人開展適宜的戶外活動，加強身體鍛煉，增強抵抗力。暫停室內(nèi)集體活動；要求老年人不串門、不聚集。 | |
| 18 | 有條件的暫停集體用餐，改為送餐至老年人居室。沒有條件的，要分時段就餐或保持1.5米用餐距離。保證老年人充足飲水量與營養(yǎng)攝入。 | |
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五、內(nèi)部管控 |
19 | 開展疫情及相關防控基礎知識宣傳教育，向老年人宣傳在機構內(nèi)公共活動空間應佩戴口罩，確保工作人員掌握預防新型冠狀病毒感染肺炎的個人防護、衛(wèi)生健康習慣、相關傳染病法律法規(guī)及疫情應急處置要求，避免共用個人物品，積極倡導講衛(wèi)生、除陋習，摒棄亂扔、亂吐等不文明行為。 |
| 20 | 有條件的養(yǎng)老機構可以實行分區(qū)管理，各區(qū)域之間工作人員和入住老年人避免發(fā)生接觸，以便劃定防控區(qū)域范圍至最小單元，做到精準防控。工作人員上崗前做好戴口罩、手消毒等防護準備，加強七步洗手法督導培訓，正確佩戴口罩，及時更換；必要時使用醫(yī)用橡膠手套等防護措施；在接觸每位老年人前、后，均應當洗手或手消毒，避免交叉?zhèn)魅尽和Ｃ鎸γ娴募薪唤影唷?/td> | |
| 21 | 合理調(diào)整安排工作人員的作息時間，加強工作人員心理調(diào)節(jié)。 | |
| 22 | 確保養(yǎng)老機構生活用品、耗材、食品、基本藥品的保障供應；有條件的地方可采取集中配送方式保障供應。一次性手套，圍裙，口罩，紙巾等作為應急套件，放在醒目處。 | |
| 23 | 規(guī)范處理垃圾、污水、污物，消除鼠蟑蚊蠅等病媒生物孳生環(huán)境，做好機構內(nèi)消毒工作。及時清理超過有效期的各類物品。垃圾做到“日產(chǎn)日清”，清運過程中應采用密閉化運輸。 | |
| 24 | 確保環(huán)境清潔衛(wèi)生。辦公區(qū)域、服務場所的桌椅、物體表面、門把手、水龍頭、各種開關按鈕、扶手等每天清水擦拭1次，每周擦拭消毒1-2次；廚房、洗衣房、垃圾處理場所(存放點)及后勤保障設施設備和物品每天擦拭消毒不少于2次。 | |
| 25 | 廢棄口罩等一次性用品，應當用醫(yī)用酒精噴霧消毒(或84消毒液浸泡消毒30分鐘后)后密封，丟棄至專用的“有害垃圾”或“醫(yī)療垃圾”桶內(nèi)。 | |
| 26 | 加強浴室消毒，有條件的養(yǎng)老機構暫停老年人集中使用公共浴室。使用公共浴室的要做到分時段使用，每次只允許一名老年人使用，且用后即消毒。 | |
| 27 | 加強農(nóng)村敬老院等養(yǎng)老機構自養(yǎng)禽類、牲畜圈舍的每日清潔消毒。 | |
| 28 | 嚴格執(zhí)行食品安全管理規(guī)定，嚴把食品采購關，嚴禁購買活禽野味、來源不明的海鮮等冷凍食品，徹底煮熟食物，停止提供生食品，生熟食品分開。負責食品采購、烹飪、配(送)餐的工作人員，應嚴格佩戴口罩、手套。做好餐(飲)具消毒，使用過的餐(飲)具應當煮、蒸30分鐘以上。嚴格遵守原料控制、餐具飲具清潔消毒、食品留樣等規(guī)定。 | |
| 六、疫情處置 | 29 | 疫情防控期間，入住老年人外出就診應根據(jù)不同情況，與家屬和老年人商議一致后分類處置：(1)非突發(fā)性重大疾病的，可采取上門診視等方式保守治療，暫不外出就醫(yī)。(2)患普通疾病急需送醫(yī)的，由老年人家屬或養(yǎng)老機構工作人員，在有效防護情況下陪同送醫(yī)。返院后，老年人和陪同工作人員無第6條所列禁止進入情形的，經(jīng)核酸檢測無異?？煞祷厣顓^(qū)和復崗，并加強防護和醫(yī)學觀察。等待核酸檢測結果期間應在機構內(nèi)隔離室(區(qū))進行隔離。 |
| 30 | 高風險區(qū)域和發(fā)生疫情的養(yǎng)老機構，立即按照《新冠肺炎疫情高風險地區(qū)及被感染養(yǎng)老機構防控指南(第二版)》落實防控措施。 |
附件3：新冠肺炎疫情高風險地區(qū)及被感染養(yǎng)老機構防控指南(第二版)
| 項目 | 序號 | 防控要點 |
| 一、組織領導 | 1 | 按照疫情防控一級響應機制，依法建立機構防控工作機制。機構負責人全面負責防控工作，建立管理工作小組和培訓考核制度，制定并嚴格實施防控方案、應急預案、機構內(nèi)感染控制與隔離制度，劃片分區(qū)，責任到人。 |
| 2 | 嚴格落實黨委和政府及相關部門疫情防控指導要求。督促工作人員和老年人落實自我管理責任，嚴格執(zhí)行各項防控措施。 | |
| 3 | 建立24小時應急值守制度，確保通訊暢通，按要求及時上報信息，不得遲報、瞞報、漏報。 | |
| 二、出入管理 | 4 | 通過公告、電話、短信(微信、郵件)等多種方式向老年人及其家屬發(fā)布養(yǎng)老機構疫情防控安排和相關服務通知，在養(yǎng)老機構主要出入口張貼防控告示。 |
| 5 | 非特需車輛一律不得進入養(yǎng)老機構。允許進入養(yǎng)老機構的車輛，必須經(jīng)過門崗消毒并在指定位置停車。 | |
| 6 | 在養(yǎng)老機構門外設立物資交接區(qū)，送貨人須做好體溫檢測、手消毒、鞋底消毒、戴口罩等防護措施。機構內(nèi)工作人員在做好個人防護前提下，對擬進入養(yǎng)老機構的物資采取含氯消毒液噴灑撒消毒，小面積的可以用75%醫(yī)用乙醇和84消毒液表面噴灑、擦拭消毒。 | |
| 7 | 加強門衛(wèi)值班，暫停外來人員入院的一切服務行為或活動。因疫情防控需要及特殊原因需進入的，應當提供核酸檢測證明，安排專人實名登記并測量體溫，詢問并記錄旅行史、健康狀況等。允許進入人員應當按三級防護要求采取衛(wèi)生防護措施，在指定區(qū)域和路線活動，并遵守相關防控要求。 | |
| 8 | 工作人員應在養(yǎng)老機構內(nèi)居住或安排在集中獨立場所居住，且盡量安排分散居住在不同房間，出現(xiàn)疑似癥狀者立即送指定機構就診。安排在集中獨立場所居住的，上下班應保障專門用車，不能乘坐公共交通。 | |
| 9 | 嚴格執(zhí)行養(yǎng)老機構老年人和工作人員只出不進制度。因特殊原因需返院和新入住的老年人、返崗和新招聘的工作人員，應經(jīng)14天隔離觀察并核酸檢測正常后才能進入養(yǎng)老機構。 | |
| 10 | 養(yǎng)老機構根據(jù)現(xiàn)有條件和人員行動路線安排，嚴格實行區(qū)域化通道的封層管理模式，設置污染區(qū)、緩沖區(qū)、清潔區(qū)，制定實施規(guī)范嚴謹?shù)姆謪^(qū)管理流程、操作規(guī)程，嚴格做好隔離區(qū)域的出入防護工作。 | |
| 11 | 有條件的養(yǎng)老機構要設置醫(yī)療隔離觀察(室)區(qū)，隔離(室)區(qū)應設置在相對獨立、通風良好、有獨立廁所的單人房間，并處于養(yǎng)老機構下風向；醫(yī)療隔離觀察(室)區(qū)的防疫物資按二級、三級防護配置。 | |
| 12 | 暫停家屬給老年人送餐，老年人飲食統(tǒng)一由養(yǎng)老機構食堂供應。禁止快遞、外賣、送藥人員進入，安排專人在機構外物資接收區(qū)內(nèi)接收家屬送來的老年人生活必需品或者訂購物品，接收要求參照第6條規(guī)定。 | |
| 三、心理慰藉 | 13 | 加強老年人心理調(diào)節(jié)，做好正面宣傳教育，為居室內(nèi)老年人提供電視、廣播、閱讀等文化娛樂服務，利用電話、網(wǎng)絡等為老年人提供與親屬間的親情化溝通服務，紓解焦慮恐懼情緒，引導其保持正常作息、規(guī)律生活。對在隔離區(qū)觀察的老年人要給予重點關懷，必要時及時提供心理支持服務。 |
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四、老年人防護 |
14 | 每日居室巡查，早晚測量入住老年人和工作人員體溫(接觸式體溫計要做到個人專用。非接觸式體溫槍應當按照使用要求定期消毒)，并做好健康記錄，對出現(xiàn)發(fā)熱等疑似癥狀人員立即送指定醫(yī)療機構診斷或請指定醫(yī)療機構上門診斷。對密切接觸者實行隔離觀察。對患有慢性病的老年人，做好血壓、血糖等指標監(jiān)測，規(guī)律用藥，做好慢性病防控。 |
| 15 | 每半日老年人居室通風，每次不少于30分鐘。不宜開窗通風的，室內(nèi)有人狀態(tài)下，采用循環(huán)風紫外線空氣消毒器；室內(nèi)無人狀態(tài)下，可采用紫外線消毒，紫外線照射時間30分鐘，紫外線燈管有效照射時間不超過1000小時。開窗通風時，老年人應注意保暖，應注意避免因室內(nèi)外溫差過大引起感冒。 | |
| 16 | 每日提醒或協(xié)助老年人做好洗漱、沐浴等個人清潔衛(wèi)生，提供洗手液、抹手紙或干手機，提醒老年人飯前、便后、咳嗽、擤鼻涕后立即洗手。保持老年人口腔、鼻腔等身體部位的清潔，及時更換老年人的衣褲鞋帽。 | |
| 17 | 暫停室內(nèi)集體活動，有條件的可安排老年人在居室內(nèi)康復活動；要求老年人不串門、不聚集。 | |
| 18 | 停止集體用餐，改為送餐至老年人居室。保證老年人充足飲水量與營養(yǎng)攝入。 | |
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五、內(nèi)部管控 |
19 | 開展疫情及相關防控基礎知識宣傳教育，工作人員及離開個人居室的老年人應佩戴口罩，確保所有人掌握預防新型冠狀病毒肺炎的個人防護知識，確保工作人員知曉相關傳染病法律法規(guī)及疫情應急處置要求。 |
| 20 | 養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構的在疫情期間不得擅自對外開展發(fā)熱病人的診療排查活動，切實消除機構內(nèi)交叉感染風險隱患。 | |
| 21 | 養(yǎng)老機構發(fā)生新型冠狀病毒感染的，特別是密切接觸照護老年人(接觸老人血液、體液、分泌物)的工作人員上崗時，應執(zhí)行二至三級防護，穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、隔離衣、防護服、KN95/N95 及以上顆粒物防護口罩或醫(yī)用防護口罩、 防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。在接觸每位老年人前、后，均應當洗手或手消毒，防止交叉?zhèn)魅尽?/td> | |
| 22 | 合理調(diào)整安排工作人員的作息時間，加強工作人員心理調(diào)節(jié)。 | |
| 23 | 停止面對面的集中交接班，改用視頻或其他方式開展。 | |
| 24 | 規(guī)范處理垃圾、污水、污物，消除鼠蟑蚊蠅等病媒生物孳生環(huán)境，做好機構內(nèi)消毒工作。及時清理超過有效期的各類物品。 | |
| 25 | 確保環(huán)境清潔衛(wèi)生。辦公區(qū)域、服務場所(包括不限于)的地面、桌椅、物體表面、門把手、水龍頭、各種開關按鈕、扶手等每日擦拭消毒2-3次；廚房、洗衣房、垃圾處理場所(存放點)及后勤保障設施設備和物品每天擦拭消毒不少于2次。每周晾曬老年人被褥衣服；做好失能、半失能老年人排泄物和嘔吐物的消毒清洗工作；老年人打噴嚏、咳嗽、吐痰后，應第一時間對相關區(qū)域噴消毒劑殺菌。 | |
| 26 | 廢棄口罩、手套、鞋套、防護衣等一次性用品，應當用醫(yī)用酒精噴霧消毒(或84消毒液浸泡消毒30分鐘后)后密封，丟棄至專用的“有害垃圾”或“醫(yī)療垃圾”桶內(nèi)。 | |
| 27 | 加強衛(wèi)生間、浴室消毒，暫停老年人集中使用公共浴室。 | |
| 28 | 嚴格執(zhí)行食品安全管理規(guī)定，嚴把食品采購關，嚴禁購買活禽野味、來源不明的海鮮等冷凍食品，徹底煮熟食物，停止提供生食品，生熟食品分開。負責食品采購、烹飪、配(送)餐的工作人員，應嚴格佩戴口罩、手套、帽子。做好餐(飲)具消毒，使用過的餐(飲)具應當煮、蒸30分鐘以上。嚴格執(zhí)行食品留樣制度，在冷藏條件下存放48小時以上。 | |
| 六、疫情處置 | 29 | 疫情防控期間，入住老年人外出就診應根據(jù)不同情況，與家屬和老年人商議一致后分類處置：(1)非突發(fā)性重大疾病的，可采取上門診視等方式保守治療，暫不外出就醫(yī)。(2)患普通疾病急需送醫(yī)的，由老年人家屬或養(yǎng)老機構工作人員，在有效防護情況下，按照當?shù)匦l(wèi)生健康和疾控部門有關規(guī)定陪同送醫(yī)，或由醫(yī)療機構上門接診。就醫(yī)的老年人和陪同工作人員應經(jīng)14天隔離觀察并核酸檢測正常后才能重新進入養(yǎng)老機構。協(xié)調(diào)疫情防控部門主動到養(yǎng)老機構開展核酸檢測，避免外出檢測就醫(yī)時的交叉感染。 |
| 30 | 老年人出現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎可疑癥狀立即送指定機構就診并在隔離點治療觀察。 | |
| 31 | 老年人被確診為疑似病例或感染病例的，應送定點醫(yī)療機構就診，立即根據(jù)疫情監(jiān)測要求報告相關部門，由專業(yè)機構開展全面消毒；在當?shù)匦l(wèi)生健康或疾控機構、民政部門指導下對全體老年人及工作人員開展核酸檢測排查和14天隔離觀察。對密切接觸者按規(guī)定隔離觀察。老年人治愈后需返院的，應經(jīng)14天隔離觀察并核酸檢測正常后才能重新進入養(yǎng)老機構。 | |
| 32 | 工作人員若出現(xiàn)新型冠狀病毒感染的可疑癥狀，應立即停止工作并到醫(yī)療機構就診排查，確診不屬于疑似病例的，應經(jīng)14天隔離觀察并核酸檢測正常后才能重新進入養(yǎng)老機構。屬于疑似病例或感染確診病例的，應送定點醫(yī)療機構就診，立即根據(jù)疫情監(jiān)測要求報告相關部門，在當?shù)匦l(wèi)生健康或疾控機構、民政部門指導下對密切接觸者(接觸的其他老年人及工作人員等)開展排查，實施集中醫(yī)學觀察，協(xié)助開展全面消殺。治愈后需返崗的，應經(jīng)14天隔離觀察并核酸檢測正常后才能重新進入養(yǎng)老機構。 |
（責編： 賈春玲）
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