面對(duì)慢性疼痛，“忍忍就過(guò)去”的傳統(tǒng)觀念正被顛覆?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念認(rèn)為，慢性疼痛本身就是一種疾病，消除慢性疼痛是患者的基本權(quán)利。隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，慢性疼痛已逐漸實(shí)現(xiàn)診斷、治療以及長(zhǎng)期管理。

　　昨天，在由上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)、上海市健康促進(jìn)委員會(huì)辦公室和上海市健康促進(jìn)中心主辦，寶山區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)和寶山區(qū)疾病預(yù)防控制中心承辦的2023年“中國(guó)鎮(zhèn)痛周”上海健康大講堂專場(chǎng)活動(dòng)中，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院疼痛科主任馬柯、華東醫(yī)院疼痛科主任鄭擁軍分享了診斷、治療慢性疼痛的多項(xiàng)前沿技術(shù)，幫助大家正確認(rèn)識(shí)疼痛、重視疼痛、直面疼痛。

　　疼痛包括急性疼痛和慢性疼痛，其中急性疼痛被稱為“好痛”。鄭擁軍說(shuō)，當(dāng)急性疼痛發(fā)作時(shí)，患者通常會(huì)主動(dòng)去醫(yī)院就診。而被稱為“壞痛”的慢性疼痛，往往持續(xù)3個(gè)月以上，且難以治療，對(duì)患者的身心健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生破壞作用。

　　慢性疼痛常合并心理問(wèn)題，包括抑郁、焦慮、睡眠障礙等。研究數(shù)據(jù)顯示：85%的慢性疼痛患者嚴(yán)重抑郁，32%的慢性疼痛患者有自殺傾向。因此一定要重視慢性疼痛，積極治療、科學(xué)管理。

　　在紅外熱成像儀的幫助下，疼痛根源無(wú)所遁形。鄭擁軍介紹，紅外熱像圖能真正實(shí)現(xiàn)疼痛可視化，為疼痛臨床評(píng)估提供了科學(xué)工具。具體說(shuō)來(lái)，它可將病變部位細(xì)微的溫差變化，通過(guò)人體溫度分布的彩色圖像形式顯示出來(lái)，生成“人體疼痛圖譜”，以便直觀分析身體病變發(fā)生的部位、范圍，輔助進(jìn)行激痛點(diǎn)定位。

　　除了藥物治療，慢性疼痛的微創(chuàng)介入治療，也已應(yīng)用于臨床并取得良好效果。鄭擁軍說(shuō)，脊髓電刺激療法是目前國(guó)際公認(rèn)的治療慢性頑固性疼痛的先進(jìn)療法，是在脊髓的硬膜外間隙植入一根電極，通過(guò)植入皮下的神經(jīng)刺激器發(fā)出弱電脈沖，阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)控制和緩解疼痛的作用。這一治療方法不破壞人體的組織結(jié)構(gòu)，可有效緩解疼痛。

　　馬柯帶來(lái)前瞻性研究——VR療法。所謂VR療法，如同橡皮擦，慢慢擦去腦中由疼痛留下的痕跡，全新的聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、視覺(jué)可讓患者有意識(shí)地放松。

　　目前，VR療法有放松療法、正念療法、接納承諾療法等8種方式。以單次VR放松療法為例，病人戴上VR眼鏡，首先體驗(yàn)一場(chǎng)7分鐘的被動(dòng)沉浸放松，包括海洋之旅、叢林漫步等，在VR技術(shù)運(yùn)用下，病人可在游戲中欣賞風(fēng)景，與動(dòng)植物互動(dòng)，不知不覺(jué)從疼痛處分心。研究表明，VR療法可能會(huì)對(duì)身體內(nèi)置止疼系統(tǒng)的關(guān)鍵部分進(jìn)行干擾，如大腦、腦干和脊髓等，潛移默化中減少人體對(duì)疼痛感知的擴(kuò)散。（記者 顧泳）